手法治疗儿童腹泻，为孩子健康保驾护航

　　腹泻是婴幼儿常见的疾病之一，是一组由多病原，多因素引起的消化道综合征。

　　发病特点为大便次数增多，大便性状改变呈稀薄或水样，三岁以下婴幼儿多见，年龄越小发病率越高，是造成婴幼儿营养不良，生长发育障碍的主要原因，也是婴幼儿死亡的重要原因之一。该病四季都可以发生，以夏秋季节为主。本病容易伤耗津气，可导致阴阳俱伤，长期腹泻不愈，常常引起儿童营养不良，影响生长发育。

　　腹泻的原因多是脾胃功能失调。胃的作用是受纳乳食水谷，脾主运化输布精微，脾主升清，胃主降浊，脾胃升降失调，则受纳水谷乳食功能失调导致腹泻。

　　容易诱发腹泻的病因有以下几点：

　　一、 喂养不当 哺乳不当、照护不当、吃的过多或不规律、吃的过于油腻、吃生冷瓜果，损伤脾胃，脾运化不及，胃不能腐熟水谷，宿食内停，清浊不分，引起腹泻。

　　二、 受外邪侵扰 儿童脏腑娇嫩，容易受外邪侵扰。腹泻以湿邪侵袭常见，寒、热、暑常常与湿相结合引发疾病。暑湿或湿热损伤脾胃，邪热下迫引起腹泻;寒湿困脾，水湿不运，留于肠胃，升降失调，水谷不分，引发腹泻。

　　三、 脾胃虚弱 先天脾胃弱，后天调理不当，或久病不愈，损伤脾胃，脾运化失调，胃不能腐熟水谷，清阳不升，引起脾虚泄泻。

　　针对各类型腹泻及对应手法治疗如下：

　　一、 伤食腹泻

　　临床表现为腹胀腹痛，腹痛想要大便，便后腹痛减轻，大便有酸臭味;不吃东西，嗳气，呼气有酸味，手心发热，晚上睡眠不好，面色发黄常常口渴;舌苔黄腻或微黄。

　　手法治疗：清板门，清胃经，清补大肠，摩中脘，运内八卦，分推腹阴阳。

　　二、 寒湿腹泻

　　临床表现为大便清稀多沫，颜色浅淡不臭，腹痛有肠鸣;面色发白，口不渴，小便清长;苔白腻。

　　手法治疗：补脾经，推三关，补大肠，揉外劳宫，摩脐，拿肚角，推上七节骨，揉龟尾，揉足三里

　　三、 湿热腹泻

　　临床表现为大便稀薄，里急后重，大便发黄且臭，有时可见粘液;腹部不时感到疼痛，纳差，身体发热，感到烦躁口渴，小便黄赤且短，肛门可有灼热痛感;舌苔黄腻。

　　手法治疗：清脾经，清胃经，清大肠，清小肠，退六腑，揉天枢，下推七节骨

　　四、 脾虚腹泻

　　临床表现为 长期腹泻，或经常腹泻，大便稀溏，吃完饭就有便意;面色发黄，神色萎靡，纳差;舌苔淡薄

　　手法治疗：补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，捏脊

　　手法图示：

　　清大肠：

　　清小肠：

　　推三关：主治寒证，腹痛，腹泻，畏冷，四肢无力，病后体虚，小儿肢体瘫痪。

　　操作部位：前臂桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线。

　　操作手法：食指中指二指并拢，自孩子前臂桡侧腕横纹起，推至肘横纹，推100-500次

　　补脾经：主治食欲不振，身体消瘦，消化不良。

　　操作部位：拇指桡侧自指尖至指根处。

　　操作方法：使孩子微屈拇指，术者自指尖推至指根，推100

　　摩腹：用手掌或四指摩腹部，逆时针摩为补，顺时针为泄，补法能健脾止泻

　　时间：摩5分钟

　　作用：消食化滞，降逆止呕，健脾止泻，通便

　　来源：郑州大学第五附属医院