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5岁娃反复流鼻血,医生竟从鼻腔里“活捉”一条水蛭!

杨伟光    2026-03-05河南省儿童医院1542

  “医生,孩子鼻子里好像有东西……”

  几天前,5岁的阳阳(化名)开始频繁抠鼻子,还伴有鼻出血。家长仔细查看时,竟发现其左侧鼻腔里有“虫子样异物”,家长尝试将其取了出来。

  但阳阳还是不舒服,一天早晨再次鼻出血,家人不敢再耽搁,赶紧带着他来到河南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科。

  内镜下一看:还有一条“潜伏者”!

  接诊的副主任医师徐艳霞立即为孩子安排电子鼻咽镜检查。

  屏幕上一看,情况比想象得复杂——在右侧中鼻道里,一个灰褐色的活体异物正在蠕动!询问家长后得知,年前曾带孩子去南方过冬,期间孩子多次在户外玩水。

  综合判断:鼻腔里的“不速之客”极有可能是水蛭(蚂蟥)。

  这种生物一旦钻进鼻腔,就会用吸盘附着在黏膜上吸血,导致反复鼻出血、黏膜损伤。如果不及时取出,还可能引发感染,甚至因异物活动堵塞气道,危及生命。

  紧急手术,3厘米水蛭被“活捉”

  情况紧急,团队立即启动急症手术。副主任医师崔艳红和住院总医师杨伟光默契配合,先对患儿鼻腔局部进行麻醉和湿润处理——这招很关键,能降低水蛭的活跃度,防止它在取出的过程中乱钻。

  随后,在高清鼻内镜的引导下,医生精准定位到这条“潜伏者”。只见它已蠕动至右侧鼻腔后段,医生稳稳夹住它的头部,缓慢、平稳地向外牵引……一条长约3厘米的水蛭被完整取出!

  随后,团队对双侧鼻腔进行反复探查和冲洗,确认没有残留。孩子苏醒后,不适症状完全消失,当天就顺利出院了。

  给家长提个醒:这些情况别大意

  1.如果孩子反复单侧鼻出血、总爱抠鼻子、鼻塞、鼻腔有异味,别只当是鼻炎或上火,需警惕鼻腔异物可能,及时就医。

  2.野外活动时,应尽量避开池塘、水沟、潮湿草丛等水蛭易出没区域,尽量穿长袖长裤,减少皮肤暴露。

  3.若发现水蛭吸附在皮肤上,千万不要用手强力拉扯——吸盘可能越拉越紧,一旦口器断在伤口内,容易感染。可用高浓度盐水、食醋、白酒外敷,使水蛭脱水后自行脱落,伤口处需消毒处理。

  4.若怀疑水蛭从孔道钻入体内(如鼻腔、口腔等),切勿自行用土办法处理,一定要及时到医院就诊处理。

  来源:河南省儿童医院

编辑:王净丽   审核:荣强